急诊是中医的真正优势,就体现在这次新冠肺炎的治疗上

摘要:北京时间20200228关于【急诊是中医的真正优势,就体现在这次新冠肺炎的治疗上】的具体情况和说明,让www.hbxjnyy.com新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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在湖北举行第十三场疫情防控例行发布会上,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼院士答记者问时说:

我们总结了近期全国的,特别是武汉地区的一批病案治疗经验,一批治愈出院病人的一些经验,发现在这几个方面,中医药有优势。

第一、改善症状方面

这个病的典型症状主要是发热、咳嗽、乏力,还有一些消化道的症状。中药退热比较平稳,不反跳。它治疗咳嗽特别对于普通型的早期和中期止咳效果比较好,同时改善乏力比较明显,还伴有恶心、腹泻,改善都比较明显。有的病人焦虑、烦躁,吃完中药以后都明显好转了。

第二、中药治疗后容易向愈

轻度的病人,经过中药治疗以后,很容易痊愈。而中度的病人吃了中药以后不容易向重度、危重度转化。

第三、重度、危重度病人使用中药,可以稳定血氧饱和度

对于重度、危重度的病人,加入中药治疗以后,可以稳定血氧饱和度,让血氧饱和度平稳,改善呼吸困难,减少肺的渗出。

第四、恢复期的病人使用,可避免后遗症

恢复期的病人,病毒核酸两次检查都是阴性的,但是病人还有症状,例如乏力、咳嗽,食欲不好,特别是肺的片子,变化和症状、体征并不对称,还有些没有被吸收的炎症。这种情况下虽然没有传染性了,可以出院了,但不代表病就治好了。

这个时期,用中药可以明显改善症状,同时促进肺部炎症的吸收,避免以后引起间质性肺炎、肺纤维化等后遗症。

这几个方面都体现了中医药的优势,所以采用中西结合是个好办法。

2月14日,第三支国家中医医疗队正式进驻江夏方舱医院,下午由国家中医医疗队接管的第一个方舱医院——江夏区大花山方舱医院开始接收患者。由刘清泉教授任院长。这是我们首个由中医人整体接管的医院。

3、现今中医在急诊领域仍有重要地位

随着抗生素和急救技术、仪器的出现,使西医急救能快速且立竿见影,这确实是事实,也是大家觉得中医急救落后的原因。事实上,感染性疾病的病死率虽明显下降,但临床出现了大量的耐药菌株,尤其是一些重症感染用抗生素后出现的一些不良反应、二重感染、耐药等情况,这正是中医值得深入研究的问题。我们发现,通过中医药的介入,二重感染和不良反应等问题能得到很大改善,甚至对耐药菌群也有一定影响。中医对于出血类疾病,尤其是中等量出血具有优势,特别是溃疡类、肿瘤晚期的出血,通过中医治疗可很快止血,而西医就缺少有效的方法。

另外,重症哮喘、急性呼吸衰竭,尤其是慢性呼吸衰喝急性发作,中医也有很多行之有效的方法。对此,正确使用中医药,采取补中益气类中药,可减少上机的比例、缩短上机时间、减少并发症的发生。在中西医结合领域如通腑泻下治疗急腹症,在急性心肌梗死、心衰的治疗中,中医都有确切的疗效。可见中医在急症治疗的多个领域都有重要地位和确切疗效。

4、中医急诊弱化有多种原因

现今,中医急诊弱化的现象有多种原因。如历史上分科不细,很多中医都有机会接触急危重症患者,积累了很多经验,过去中医治疗急危重症比较普遍,很多名医都有起死回生的病例。但现在分科太细,影响中医急诊的发展。

再如责任的问题,一个心衰的患者单用西医抢救没有成功,大家觉得理所应当,但是单用中药,没有采用西医的方法,病人死了,恐怕要担很大的责任,尤其是现在这样的医患关系背景下,这种情况极大地限制了中药的使用。

还有一些急救中成药如丹参注射液等,被一些西医医生使用,当然是没有辨证使用,疗效自然就很难保证,有人就会认为是这个药不好,实际上是没有用对,没有按照中医的理法方药用药而已。还有个别中医大夫看到肺炎就加清热中药,看到冠心病就加活血化瘀中药……这种现象根本问题还是没有真正掌握中医思辨能力,只是低层次的模仿而已。

此外,就是中医急诊确实很考验医生的功力,生死有时候就一瞬间,用药对与不对,结果大相径庭。所以急诊中医一定要打好扎实的基本功,要掌握西医的急救技术,还有中医的基本功,无论多么危急,无论多么复杂,都要坚守中医传统的理法方药及辨证体系。

中医自己要增强自信,如果用中医思维诊治患者时有畏惧心理,不敢大胆用中医药,这样就会形成恶性循环,从而导致中医诊治能力提升缓慢。而要改善这种局面不仅需年轻中医不断的自身学习,还需中医教育、继续教育的改革。相信中医在急危重症的优势会被越来越多的人认识到。


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